코스 5·레슨 2 / 5
간 수치: AST·ALT가 다른 이유
참고 범위 안내 · 참고 범위는 검사실마다 다르고, 수치 하나로 판단하지 않습니다. 결과 해석은 반드시 담당 의사와 하세요.
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한 줄 비유
"간세포가 다치면 안에 있던 효소가 혈액으로 새어 나옵니다. 간 수치는 그 유출량을 재는 것입니다."
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그림으로 보기
간세포가 손상되면 안에 있던 효소가 혈관으로 빠져나옵니다. 「정상」과「손상」상태를 비교해 보세요.
단계별 설명
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① AST와 ALT가 무엇인가 — 둘 다 간세포 안의 효소
(Aspartate Aminotransferase, 아스파르테이트 아미노전이효소)와 (Alanine Aminotransferase, 알라닌 아미노전이효소)는 둘 다 간세포 안에 있는 아미노산 대사 효소입니다. 간세포가 건강할 때는 가 안에 머물러 혈중 농도가 를 유지합니다. 가 손상되면 가 혈관으로 빠져나와 혈중 수치가 올라갑니다.2
② 왜 두 개를 같이 보나 — ALT는 간에 집중, AST는 다른 곳에도
는 간에 집중되어 있어 손상을 반영하는 데 더 특이적입니다. 는 간뿐 아니라 ·· 등에도 존재합니다. 따라서 만 단독으로 높게 나타나면 간이 아닌 · 등 다른 의 손상일 가능성도 고려합니다. /의 비율과 함께 보면 손상 부위를 추정하는 데 도움이 됩니다.3
③ γ-GTP — 담도와 알코올에 민감하게 반응
(Gamma-Glutamyl Transferase, 감마 글루타밀 전이효소)는 담도(담즙이 흐르는 길)와 알코올 섭취에 민감하게 반응하는 효소입니다. 알코올 섭취·담도 질환·일부 약물 등으로 상승하는 경향이 있습니다. 단일 수치만으로 원인을 단정하지 않고, 다른 수치와 임상 소견과 함께 맥락으로 해석합니다.4
④ ALP와 빌리루빈 — 담즙이 흐르는 길에 문제가 있을 때
(Alkaline Phosphatase, 알칼리성 인산분해효소)와 (bilirubin, 가 분해될 때 나오는 노란색 색소)은 담즙이 흐르는 길(담도)의 상태를 반영합니다. 담도가 막히거나 담즙 배출에 문제가 생기면 와 수치가 함께 올라가는 경향이 있습니다. 간세포 손상(·)과 담도계 이상(·)을 구분해 보는 데 도움이 됩니다.5
⑤ 지방간과 수치의 관계 — 수치와 상태가 항상 일치하지 않는다
지방간(fatty liver, 간에 이 쌓인 상태)이 있어도 수치가 안에 있는 경우가 있고, 반대로 수치가 약간 올라가 있어도 초음상 지방간 소견이 뚜렷하지 않은 경우도 있습니다. 수치와 실제 상태가 항상 일치하지 않으므로, 수치는 영상 검사·임상 소견과 함께 맥락으로 평가합니다.📚이 내용의 근거✅근거 등급 A
오늘의 적용
검사 전 며칠간의 음주가 γ-GTP에 영향을 줍니다. 평소 상태를 보려면 검사 전 음주를 피하세요.
이 앱은 교육 목적이며 의학적 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상이 있다면 반드시 의료진과 상담하세요.
구조를 정밀하게 보기
몸의 아틀리에에서 간의 우엽 구조와 담도 연결을 단면으로 자세히 볼 수 있어요
이해도 확인 퀴즈
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오늘의 퀴즈
3문제로그인하면 진도가 저장됩니다. 로그인 후 레슨 완료 상태와 퀴즈 점수가 기록됩니다.
Q1. AST만 단독으로 높게 나타날 때 간 외에 가능성을 고려할 수 있는 조직은?
Q2. γ-GTP가 특히 민감하게 반응하는 것은?
Q3. 지방간이 있어도 간 수치가 참고 범위일 수 있는 이유는?